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編輯推薦: |
本书撰著思路新颖,内容独具一格,是一部临床价值较高的中西结合神经病学专著。通过阅读本书可望提高中医、西医、中西结合临床医师的神经病诊疗水平。
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內容簡介: |
《病证结合神经病学》以现代神经病学疾病病名诊断为纲,以中国医药学辨证治疗为目,病证结合阐述临床常见神经疾病的辨识要点、临床决策、治疗推荐、常用药物、思路拓展。
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關於作者: |
蔡定芳,现任复旦大学附属中山医院中医科、中西医结合科主任,复旦大学中西医结合研究所副所长,复旦大学上海医学院中西医结合系副主任,中国中西医结合学会常务理事,中国医师协会中西医结合分会常务理事,中华中医药学会博士分会副主任委员,上海市中医药学会神经内科分会主任委员,上海市中西医结合学会神经内科分会副主任委员。
长期从事中西医结合神经内科的临床与实验研究,承担中日合作攻关、国家自然科学基金、国家十一五科技支撑计划及卫生部、教育部、国家中医药管理局、上海市等多项研究课题。发表学术论文100余篇,出版专著12部。获部级科研成果奖4项。1993年获首届全国中青年医学科技之星称号,1997年首批人选上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人,2004年人选国家中医药管理局优秀中医临床人才,2005年入选上海市医学领军人才,2007年人选上海市领军人才。
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目錄:
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第一章周围神经疾病1
引言1
原发性三叉神经痛10
原发性三叉神经痛三叉神经风痹证10
特发性面神经麻痹12
周围性面神经麻痹面神经风痰证12
面肌痉挛13
面肌痉挛面肌瘈疭证13
多发性脑神经损害14
海绵窦综合征海绵窦风痰证14
眶上裂综合征眶上裂风痰证15
眶尖综合征眶尖风痰证16
岩尖综合征岩尖风痰证17
桥小脑脚综合征桥小脑脚风痰证18
迷走舌下神经综合征迷走舌下风痰证18
迷走副舌下神经综合征迷走副神经舌下风痰证19
一侧颅底综合征颅底风痰证20
枕髁颈静脉孔综合征枕髁颈静脉孔风痰证21
腮腺后间隙综合征腮腺后间风痰证22
颈静脉孔综合征颈静脉孔风痰证23
舌枕大孔区综合征舌枕大孔风痰证24
单神经病及神经痛25
桡神经麻痹桡神经风痰证25
正中神经麻痹正中神经风痰证25
尺神经麻痹尺神经风痰证26
腓总神经麻痹腓总神经风痰证27
胫神经麻痹胫神经风痰证28
眶上神经痛眶上神经风痰证28
枕神经痛枕神经风寒痹证29
原发性臂丛神经痛臂丛神经风寒痹证30
继发性臂丛神经痛臂丛神经风寒痹证31
肋间神经痛肋间神经风热证31
原发性坐骨神经痛坐骨神经风寒痹证32
继发性坐骨神经痛坐骨神经风寒痹证33
股神经痛股神经风寒痹证33
多发性神经病35
多发性神经病末梢神经寒痹证35
吉兰巴雷综合征36
急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病神经根风痹证36
急性运动轴索性神经病运动轴索风痹证37
急性运动感觉轴索性神经病感觉轴索风痰证38
米费综合征偏视风牵证38
吉兰巴雷综合征急性泛自主神经病自主神经风痹证39
吉兰巴雷综合征急性感觉神经病感觉神经风痰证40
慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病42
慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病神经根风痹证42
脊神经根炎43
脊神经根炎脊神经根寒痹证43
脊神经根炎脊神经根风痹证43
动眼神经麻痹45
红核综合征红核风痹证45
大脑脚综合征大脑脚风痹证45
遗传性运动感觉性神经病47
脱髓鞘型遗传性运动感觉性神经病脾虚骨肌萎缩证47
轴索变性型遗传性运动感觉性神经病肾虚骨肌萎缩证48
雷诺病49
雷诺病肢端动脉寒凝证49
雷诺病经脉寒凝证49
红斑性肢痛症51
原发性红斑性肢痛症肢端血热证51
继发性红斑性肢痛症肢端血热证51
遗传性红斑性肢痛症肢端血热证52
面偏侧萎缩症54
面偏侧萎缩症脾虚肌萎证54
多汗症55
原发性多汗症心热多汗证55
原发性多汗症卫虚多汗证55
继发性多汗症营卫不和证56
无汗症58
无汗症营卫不和证58
无汗症卫瘀无汗证58
家族性自主神经功能失调症59
家族性自主神经功能失调症先天津液虚弱证59
神经血管性水肿60
神经血管性水肿风水相搏证60
进行性脂肪营养不良61
局限性脂肪营养不良聚液成痰证61
全身性脂肪营养不良气不敷液证62
第二章脊髓神经疾病63
引言63
急性脊髓炎66
急性脊髓炎脊髓风寒痹证66
脊髓压迫症67
急性脊髓压迫症脊髓风痰证67
慢性脊髓压迫症根痛期脊髓瘀血风痹证67
慢性脊髓压迫症脊髓部分受压期脊髓痰瘀证68
慢性脊髓压迫症脊髓完全受压期脊髓痰瘀证70
脊髓空洞症71
小脑扁桃体延髓联合畸形脊髓空洞症脊髓空洞痰瘀证71
特发性脊髓空洞症脊髓空洞风痰证72
继发性脊髓空洞症继发脊髓瘀血证73
运动神经元疾病74
肌萎缩侧索硬化症肢体起病型侧索硬化脾萎证74
肌萎缩侧索硬化症延髓起病型侧索硬化肾萎证75
进行性延髓麻痹延髓麻痹气竭证75
进行性肌萎缩脾萎肉极证76
原发性侧索硬化侧索风痹证77
脊髓蛛网膜炎78
脊髓蛛网膜炎脊髓蛛网膜瘀热证78
脊髓蛛网膜炎脊髓蛛网膜寒毒证78
脊髓亚急性联合变性80
脊髓亚急性联合变性脊髓湿热证80
脊髓亚急性联合变性脊髓虚劳证81
脊髓血管病82
脊髓短暂性缺血发作风袭脊髓证82
脊髓前动脉梗死综合征脊髓前动脉中风证83
脊髓后动脉梗死综合征脊髓后动脉中风证83
脊髓梗死脊髓中央动脉综合征脊髓中央动脉中风证84
脊髓硬脊膜外出血脊髓硬脊膜外出血中风证85
脊髓硬脊膜下出血脊髓硬脊膜下出血中风证85
脊髓髓内出血脊髓出血中风证86
脊髓蛛网膜下腔出血脊髓蛛网膜下腔出血中风证86
脊髓硬脊膜动静脉瘘脊髓硬脊膜血瘀中风证87
脊髓静脉高压综合征风中脊髓静脉血瘀证88
反射性神经障碍症90
反射性神经障碍症贼风寒痹证90
放射性脊髓病93
早期短暂型放射性脊髓病脊髓风毒证93
急性瘫痪型放射性脊髓病脊髓风毒证93
慢性进展型放射性脊髓病脊髓风毒证94
下运动神经元损伤型放射性脊髓病脊髓风毒证95
视神经脊髓炎97
视神经脊髓炎急性期视神经脊髓风血痹证97
视神经脊髓炎缓解期视神经脊髓风血痹证98
遗传性弗里德赖希脊髓共济失调100
遗传性弗里德赖希脊髓型共济失调脊髓虚损证100
弗里德赖希共济失调反射保留型脊髓虚损证101
弗里德赖希共济失调晚发型脊髓虚损证102
脊髓小脑型遗传性共济失调104
脊髓小脑型遗传性共济失调脊髓小脑空虚证104
第三章脑神经疾病105
引言105
阿尔茨海默病111
阿尔茨海默病轻度认知功能障碍发生前期心智虚损证111
阿尔茨海默病轻度认知功能障碍期心智衰惫证112
轻度阿尔茨海默病脑髓不足证113
中期阿尔茨海默病脑髓亏虚证114
重度阿尔茨海默病脑髓耗竭证115
额颞叶痴呆116
行为异常型额颞叶痴呆心神气注证116
原发性进行性非流利失语型额颞叶痴呆智损失语证117
原发性进行性语义性额颞叶痴呆智损失语证118
路易体痴呆120
路易体痴呆神魂失主证120
多系统萎缩121
夏依德雷格综合征大气下陷证121
纹状体黑质变性肝病筋急证122
橄榄脑桥小脑萎缩作强不能证123
帕金森病124
老年前早期帕金森病肝虚筋极证124
老年早期帕金森病肝虚筋极证125
中期帕金森病肝肾不足筋极证126
晚期帕金森病运动并发症肝风筋极证127
晚期帕金森病异动症肝风筋极证128
原发性震颤129
原发性震颤肝风瘈疭证129
肝豆状核变性130
肝型肝豆状核变性铜毒瘀肝证130
脑型肝豆状核变性铜毒瘀脑证130
小舞蹈病132
小舞蹈病风湿柔痉证132
亨廷顿病133
亨廷顿病先天刚痉证133
肌张力障碍134
原发性扭转痉挛贼风刚痉证134
Meige综合征眼面风痉证135
痉挛性斜颈贼风斜颈证136
手足徐动症手足痉风证137
书写痉挛贼风袭手证137
多巴反应性肌张力障碍肝风柔痉证138
发作性运动障碍伏风发作证139
迟发性运动障碍140
迟发性运动障碍肝虚伏风证140
癫痫141
单纯部分运动性发作癫痫抽动癫痫证141
单纯部分感觉性发作癫痫奔豚癫痫证142
单纯自主神经性发作癫痫自主神经癫痫证143
单纯精神性发作癫痫精神癫痫证143
复杂部分性意识障碍发作癫痫心神癫痫证144
复杂部分性意识障碍和自动症发作癫痫神闭自动癫痫证145
复杂部分性意识障碍与运动症状发作癫痫神闭抽动癫痫证145
全面强直阵挛发作癫痫强直阵挛心肝痫证147
全面性强直性发作癫痫强直肝痫证148
全面性阵挛性发作癫痫阵挛肝痫证149
全面性典型失神发作癫痫失神心痫证151
全面性不典型失神发作癫痫失神心痫证152
部分性发作继发全面性发作癫痫全面癫痫证153
全面性失张力发作癫痫筋缓肝痫证154
痴笑发作癫痫痴笑心痫证155
伴中央颞部棘波的良性儿童癫痫风火胆痫证155
伴有枕区阵发性放电的良性儿童癫痫风火肝痫证156
原发性阅读性癫痫神伤心痫证157
颞叶癫痫神蒙心痫证158
额叶癫痫神蒙心痫证158
顶叶癫痫神蒙心痫证159
枕叶癫痫神蒙肝痫证160
儿童慢性进行性部分持续性癫痫状态小儿癫痫证161
特殊促发方式的癫痫综合征特殊癫痫证161
癫痫持续状态163
全面性发作持续状态癫痫全面五痫证163
部分性发作持续状态癫痫部分五痫证164
难治性癫痫持续状态癫痫难治证165
多发性硬化167
复发缓解型多发性硬化脑髓风痰证167
继发进展型多发性硬化脑髓风痰继发进展证169
原发进展型多发性硬化原发进展脑髓风痰证169
进展复发型多发性硬化脑髓风痰进展复发证171
多发性硬化缓解期风痰缓解证172
弥漫性硬化173
弥漫性硬化脑腑风痹证173
同心圆性硬化174
同心圆性硬化脑腑风痹证174
抽动秽语综合征175
抽动秽语综合征伏风肝热抽动证175
病毒性脑炎176
急性病毒性脑炎热毒入脑证176
单纯疱疹病毒性脑炎177
单纯疱疹病毒性脑炎脑腑温疫证177
病毒性脑膜炎179
病毒性脑膜炎脑膜温疫证179
进行性多灶性白质脑病180
进行性多灶性白质脑病伏毒耗伤脑鞘证180
亚急性硬化性全脑炎181
亚急性硬化性全脑炎精神障碍期麻毒伤神证181
亚急性硬化性全脑炎运动障碍期麻毒动风证181
亚急性硬化性全脑炎昏迷期麻毒神闭证182
进行性风疹全脑炎183
进行性风疹全脑炎脑腑伏风证183
化脓性脑膜炎184
化脓性脑膜炎脑膜脓痈证184
流行性脑脊髓膜炎185
普通型流行性脑脊髓膜炎前驱期温毒初起证185
普通型流行性脑脊髓膜炎败血症期温毒斑疹证186
普通型流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎期温毒神闭证186
普通型流行性脑脊髓膜炎恢复期温毒津复证188
暴发型流行性脑脊髓膜炎休克型温毒脱证189
暴发型流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型温毒肝风证190
轻型流行性脑脊髓膜炎温毒轻证191
慢性败血症型流行性脑脊髓膜炎温毒伏营证192
急性播散性脑脊髓炎194
单相型急性播散性脑脊髓炎脑髓血分证194
复发型急性播散性脑脊髓炎脑髓气分热复证195
多相型急性播散性脑脊髓炎脑髓营分热复证196
急性坏死性出血性脑脊髓炎脑髓气营两燔证197
结核性脑膜炎199
结核性脑膜炎Ⅱ期脑腑瘵虫阴虚证199
结核性脑膜炎Ⅲ期脑腑瘵虫阴竭证200
新型隐球菌脑膜炎202
新型隐球菌脑膜炎脑腑伏湿证202
自身免疫性脑炎204
自身免疫性脑炎脑腑风湿痹证204
克雅病205
初期克雅病脑毒伏风证205
中期克雅病脑毒动风证205
晩期克雅病脑毒神闭证206
变异型克雅病脑毒伤神证207
格斯特曼综合征208
格斯特曼综合征脑萎筋极证208
致死性家族性失眠症209
致死性家族性失眠症心神不宅证209
库鲁病210
早期库鲁病脑腑朊毒证210
中期库鲁病脑腑朊毒证211
晚期库鲁病脑腑朊毒证212
神经梅毒213
无症状型神经梅毒脑腑梅毒证213
脑膜神经梅毒脑膜梅毒证214
脑膜与脊髓膜血管梅毒梅毒血热证215
脊髓痨脊髓梅毒证217
麻痹性神经梅毒梅毒神竭证219
先天性神经梅毒梅毒脑水证220
神经莱姆病222
Ⅰ期神经莱姆病脑腑风痉证222
Ⅱ期神经莱姆病脑腑湿痉证223
Ⅲ期神经莱姆病脑腑寒痉证224
神经系统钩端螺旋体病225
神经系统钩端螺旋体病钩体血症期暑温初起证225
神经系统钩端螺旋体病钩体血症极期暑瘟动风证225
神经系统钩端螺旋体病后发症期暑瘟伤阴证226
脑囊虫病227
脑实质型脑囊虫病脑腑囊虫证227
蛛网膜型脑囊虫病脑膜囊虫证227
脊髓型脑囊虫病脊髓囊虫证228
脑型血吸虫病230
急性型脑型血吸虫病急性脑腑水毒证230
慢性型脑型血吸虫病慢性脑腑虫毒证231
脑棘球蚴病232
脑棘球蚴病脑腑包虫囊肿证232
脑型肺吸虫病233
脑型肺吸虫病脑腑肺虫证233
神经系统艾滋病234
人类免疫缺陷病毒原发性神经系统感染脑毒血热证234
人类免疫缺陷病毒慢性原发性神经系统感染脑毒阴虚证235
脑白质营养不良238
幼儿型异染性脑白质营养不良脑腑白质先天不足证238
少年型异染性脑白质营养不良脑腑白质先天失养证238
肾上腺脑白质营养不良240
肾上腺脑白质营养不良先天命门火衰证240
脑桥中央髓鞘溶解症242
脑桥中央髓鞘溶解症痰饮蒙脑证242
直立性低血压晕厥243
直立性低血压大气下陷证243
中枢性面神经麻痹244
中枢性面神经麻痹风客脑络244
偏头痛246
无先兆偏头痛头风发作证246
典型先兆偏头痛先兆头风发作证247
不伴头痛典型先兆偏头痛先兆头风隐匿证248
脑干先兆性偏头痛脑干头风证249
偏瘫性偏头痛头风瘫痪证250
视网膜性偏头痛头风遮眼证250
慢性偏头痛慢性头风证251
偏头痛持续状态持续头风证252
无梗死的持续先兆偏头痛头风袭络证253
偏头痛性脑梗死头风入络证254
偏头痛先兆诱发的痫性发作头风癫痫证255
偏头痛前驱的儿童周期性综合征头风呕吐证256
偏头痛头风缓解证256
丛集性头痛258
发作性丛集性头痛头风丛集证258
慢性丛集性头痛头风缠绵证259
紧张型头痛260
偶发性紧张型头痛肝郁头痛证260
频发性紧张型头痛肝郁化火头痛证261
慢性紧张型头痛肝郁头风证262
药物过度使用性头痛263
药物过度使用性头痛肝郁头痛证263
低颅压性头痛264
自发性低颅压性头痛气陷头痛证264
继发性低颅压性头痛气陷头痛证265
脑脓疡266
脑脓疡热毒蕴脑证266
脑蛛网膜炎268
脑蛛网膜炎肝火生风证268
第四章血管神经疾病270
引言270
短暂性脑缺血发作276
颈内动脉系统短暂性脑缺血发作风袭脑络证276
椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作肝阳化风证277
大动脉粥样硬化型脑梗死280
颈内动脉闭塞脑梗死颈内动脉中风瘀血证280
颈内动脉闭塞脑梗死颈内动脉中风神闭证282
大脑中动脉主干闭塞脑梗死中动脉中风神闭证283
大脑中动脉皮质支闭塞脑梗死中动脉中风瘀血证285
大脑中动脉深穿支闭塞脑梗死中动脉中风瘀血证286
大脑前动脉分出前交通动脉前主干闭塞脑梗死前动脉中风瘀血证287
分出前交通动脉后的大脑前动脉远端闭塞脑梗死前动脉中风瘀血证289
大脑前动脉皮质支闭塞脑梗死前动脉中风瘀血证289
大脑前动脉深穿支闭塞脑梗死前动脉中风瘀血证290
大脑后动脉单侧皮质支闭塞脑梗死后动脉中风瘀血证292
大脑后动脉双侧皮质支闭塞脑梗死后动脉中风瘀血证293
大脑后动脉起始段脚间支闭塞脑梗死后动脉中风瘀血证293
大脑后动脉深穿支闭塞脑梗死后动脉中风血瘀证294
闭锁综合征脑桥中风瘀血证295
椎基底动脉脑梗死脑桥腹外侧综合征脑桥中风瘀血证296
椎基底动脉脑梗死脑桥腹内侧综合征脑桥中风瘀血证297
椎基底动脉闭塞脑梗死基底动脉尖综合征基底动脉中风瘀血证298
椎基底动脉脑梗死延髓背外侧综合征延髓中风瘀血证300
大面积脑梗死风中脑络瘀血证301
皮质前分水岭型脑梗死分水岭中风瘀血证302
皮质型分水岭脑梗死分水岭中风瘀血证303
皮质下型分水岭脑梗死分水岭中风瘀血证304
心源性脑栓塞306
非瓣膜性心房颤动心源性脑栓塞瘀血栓脑证306
急性心肌梗死心源性脑栓塞瘀血栓脑证307
感染性心内膜炎心源性脑栓塞瘀热栓脑证308
小动脉闭塞型脑梗死309
小动脉闭塞纯运动性轻偏瘫肝风入络证309
小动脉闭塞纯感觉性卒中风痰入络证310
小动脉闭塞共济失调性轻偏瘫小动脉中风筋极证311
小动脉闭塞型脑梗死构音障碍手笨拙综合征小动脉中风失语证312
小动脉闭塞感觉运动性卒中脑小动脉中风痰瘀证313
腔隙状态顽风居络证314
脑出血315
壳核出血火迫壳核证315
丘脑出血火迫丘脑证316
尾状核头出血火迫尾状核证317
脑桥出血火迫脑桥证318
中脑出血火迫中脑证319
延髓出血火迫延髓证320
小脑出血火迫小脑证321
脑叶出血火迫脑叶证321
蛛网膜下腔出血324
蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔蓄血证324
蛛网膜下腔出血再出血蛛网膜下腔再蓄血证325
蛛网膜下腔出血脑血管痉挛蛛网膜下腔蓄血络痉证327
蛛网膜下腔出血急性或亚急性脑积水蛛网膜下腔蓄血积水证328
烟雾病329
脑底异常血管网病短暂性脑缺血发作型烟雾类风证329
脑底异常血管网病梗死型烟雾中风证329
脑底异常血管网病癫痫型烟雾癫痫证330
出血性脑底异常血管网病烟雾血热证331
脑动脉盗血综合征332
锁骨下动脉盗血综合征锁骨下动脉盗血中风证332
颈内动脉盗血综合征颈动脉盗血中风证332
椎基底动脉盗血综合征后循环盗血中风证333
脑淀粉样血管病335
脑淀粉样血管病痰热灼络证335
颅内静脉窦及脑静脉血栓形成336
上矢状窦血栓形成上矢状窦蓄血中风证336
海绵窦血栓形成海绵窦瘀热中风证338
侧窦血栓形成侧窦瘀热中风证339
直窦血栓形成直窦风中瘀热证340
大脑大静脉血栓形成大脑大静脉中风瘀热证341
伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病343
CADASIL肾虚风毒证343
伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体隐性遗传性脑动脉病344
CARASIL肾虚风毒证344
法布里病346
经典型法布里病肾虚类中证346
非经典型法布里病肾虚类中证347
血管性认知障碍348
非痴呆型血管性认知障碍血虚认知证348
多发梗死性血管性痴呆血瘀认知证348
关键部位梗死性血管性痴呆肾虚认知证349
分水岭梗死性痴呆瘀血认知证350
出血性痴呆认知障碍血热证350
皮质下动脉硬化性脑病痰瘀认知证351
颈内动脉海绵窦瘘353
颈内动脉海绵窦瘘海绵窦瘀血证353
脑动脉炎354
脑动脉炎动脉脑风证354
高血压脑病355
高血压脑病肝阳化风证355
第五章精神神经疾病356
引言356
抑郁障碍362
抑郁障碍急性期肝郁气滞证362
抑郁障碍巩固期肝郁肾虚证364
抑郁障碍维持期心脾两虚证366
焦虑障碍367
慢性广泛焦虑障碍心神不安证367
急性惊恐焦虑障碍心神不宅证367
神经性厌食370
神经性厌食肝郁脾虚证370
失眠症371
失眠症心肾不交证371
失眠症肝虚魂躁证371
发作性睡病373
猝倒型发作性睡病卒魇不寤证373
非猝倒型发作性睡病卒魇不寤证374
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征376
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征气道痰蕴证376
不安腿综合征377
不安腿综合征心神懊_x000e_??栧?证377
第六章肌肉、皮肤、脑室神经疾病378
引言378
重症肌无力381
重症肌无力眼肌型肝不养眼证381
重症肌无力轻度全身型脾虚肌弱证382
重症肌无力中度全身型脾虚肌弱证382
重症肌无力晚期重症型肾虚肌弱证383
重症肌无力危象升降衰竭证384
重症肌无力急性重症型升降紊乱证385
重症肌无力迟发重症型气虚肌弱证386
重症肌无力肌萎缩型脾虚肌萎证387
重症肌无力儿童型肝强脾弱证388
重症肌无力少年型风邪牵睛证389
周期性瘫痪391
低钾型周期性瘫痪脾风软瘫证391
高钾型周期性瘫痪肝风肌痉证392
正常钾型周期性瘫痪肾风肌弱证393
多发性肌炎和皮肌炎395
皮肌炎风毒皮肌痹证395
多发性肌炎风毒肌痹证397
进行性肌营养不良398
进行性假肥大性肌营养不良先天筋肌虚损证398
贝克肌营养不良先天筋肌虚损证399
面肩肱型肌营养不良先天筋肌虚损证402
肢带型肌营养不良先天筋肌虚损证403
眼咽型肌营养不良先天筋肌虚损证403
埃默里德赖弗斯肌营养不良先天筋肌虚损证404
进行性肌营养不良眼肌型先天筋肌虚损证405
进行性肌营养不良远端型先天筋肌虚损证406
先天性肌营养不良先天筋肌虚损证406
强直性肌营养不良409
强直性肌营养不良脾虚肌风证409
先天性肌强直411
先天性肌强直肝热胎风证411
线粒体肌病及线粒体脑肌病412
线粒体肌病脾虚肌弱证412
慢性进行性眼外肌瘫痪线粒体脑肌病肝风肌弱证413
KearnsSayre综合征线粒体脑肌病肝风肌弱证413
MELAS综合征线粒体脑肌病肝风肌弱证415
MERRF综合征线粒体脑肌病肝风肌弱证415
神经纤维瘤病417
神经纤维瘤病Ⅰ型神经纤维痰核证417
神经纤维瘤病Ⅱ型神经纤维痰核证417
结节性硬化症419
结节性硬化症痰核癫痫证419
脑面血管瘤病421
脑面血管瘤病脑面风痫证421
外侧皮神经炎422
股外侧皮神经炎皮神经风痰证422
先天性脑积水423
阻塞性脑积水脑室瘀血积水证423
正常压力脑积水424
正常压力脑积水脑室水聚证424
脑室出血426
脑室出血火迫脑室证426
脑室囊虫427
脑室型脑囊虫病脑室囊虫证427
赵玉武跋428
自跋429
附: 方剂索引431
附: 主要参考著作466
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《病证结合神经病学》的病是指现代西方医学的神经疾病名称,证是指中国医药学的证候状态。1858年德国医学家鲁道夫魏尔肖著《细胞病理学》,提出疾病本质是细胞病理性改变的著名论断,将西方现代临床医学疾病病名诊断科学稳固地建立在细胞病理形态改变之上。中国医药学认为证候是人体阴阳失衡的疾病临床状态。应用中国医药学的思维方法辨别同一疾病的不同临床状态或不同疾病的相同临床状态,针对疾病临床状态决策治疗原则,在临床决策指导下选择方药治疗。这是中国医药学临床医学体系。这一体系由张仲景创建于公元150219年间。近代中西医学论争起始于中西两个医学体系对疾病诊断的认识冲突。1933年中央国医馆学术整理委员会颁布《中央国医馆整理国医药学术标准大纲》与《统一病名凡例》及《审定病名录》,将中医病名统一在西医病名下,招致多数中医人士的反对。上海中西汇通学派开山鼻祖恽铁樵认为统一病名当以中名为主。上海中西汇通中流砥柱陆渊雷与乃师恽铁樵相左。陆渊雷代中央国医馆拟定的《国医药学术整理大纲草案》认为西医病名揭示疾病本质,中医以证候为病名,诸病无明确之界说,故统一病名应以西统中。恽铁樵的以中统西不能被西医接受,陆渊雷的以西统中不能被中医接受,这是一个学术难题。中华人民共和国成立后,中医临床诊疗思路再次摆在全国中医中西医结合学者面前。上海中西汇通学派三代传人姜春华先生在认真学习分析恽铁樵与陆渊雷有关病名统一问题的学术思想后,创造性地提出西医病名诊断与中医辨证施治相结合即辨病与辨证相结合学说,为中医辨证论治注入现代医学科学新鲜血液,为中医发展做出重大贡献。上海中西汇通学派四代传人沈自尹《论微观辨证与辨证微观化》指出: 微观辨证是引进现代科学特别是现代医学的先进技术,微观地认识机体的结构、代谢和功能的特点,更完整、更准确、更本质地阐明证的物质基础,即用微观指标认识与辨别证。辨证微观化是综合多方面微观辨证信息,探寻各种证的微观标准。从微观辨证到辨证的微观化,是辨病和辨证相结合认识上的一次飞跃和突破。时至今日,我们以病证辨治创建中国中西结合临床医学体系。病名诊断是现代西方临床医学的学术核心。病证辨治的辨是指辨识诊断现代西方医学的病名与中国医药学的证候,病证辨治的治是指针对被辨识诊断的病与证给出中西结合临床医学的综合治疗。病证辨治内涵包括以下要素: ① 要求医者对某一患者做出疾病名称以及这一疾病名称临床类型或病理类型的正确诊断;② 要求医者做出符合被诊断疾病名称以及这一疾病名称临床类型或病理类型特点的证候状态正确辨识;③ 要求医者掌握被诊断疾病名称以及这一疾病名称临床类型或病理类型的现代西方临床医学规范化治疗;④ 要求医者选择符合被诊断病证特点的中国医药学方剂药物做出针对性治疗。病证辨治将现代西方临床医学疾病的临床表现与临床类型以及理化检查等纳入中西结合临床医学诊疗体系并进行中国医药学方药治疗,因而不仅可以丰富现代西方临床医学治疗技术,而且可以扩展中国医药学辨证论治视野。建立病证辨治中西结合临床医学体系以提高临床疗效为目标,故遣方用药之时既要辨病用药,又要辨证遣方。病证辨治中西结合临床医学体系必将引领中国中西结合医学取得更加辉煌的业绩。
2020年庚子春月蔡定芳序于复旦大学附属中山医院
上海中医药大学附属曙光医院神经内科
上海中医药大学附属曙光医院神经病学研究所
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