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編輯推薦: |
本书从泌尿科的范畴介绍了与泌尿系统相关的盆底疾病,病种齐全,包括针对这些盆底疾病的定义、流行病学、诊断评估、手术治疗以及康复治疗的*介绍和国内外进展,特别增加了许多丰富的图片和手术操作视频(见二维码),使读者能够更易于理解和掌握。对于有志于盆底医疗工作的医务工作者来说,该书是非常宝贵的学习及参考资料。
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目錄:
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目 录
第一章 概 论 1
第一节 泌尿生殖系统的组织胚胎学 1
第二节 盆底的解剖和功能 9
第三节 尿控的神经生理学 28
第二章 泌尿盆底功能检测 45
第一节 下尿路尿动力学 45
第二节 盆底神经电生理学 55
第三节 盆底超声评估 58
第四节 阴道触觉成像 69
第三章 下尿路泌尿系统感染 81
第一节 定义及流行病学 81
第二节 病因及发病机制 81
第三节 诊 断 84
第四节 治 疗 86
第五节 预 防 96
第四章 女性压力性尿失禁 100
第一节 定义及流行病学 100
第二节 病因及发病机制 103
第三节 诊 断 107
第四节 治 疗 112
第五节 预 防 130
第五章 膀胱过度活动症 134
第一节 定义及流行病学 134
第二节 病因及发病机制 134
第三节 诊 断 135
第四节 治 疗 138
第五节 预 防 150
第六章 膀胱疼痛综合征 间质性膀胱炎 153
第一节 定义及流行病学 153
第二节 病因及发病机制 154
第三节 诊 断 156
第四节 治 疗 159
第五节 预 防 164
第七章 膀胱膨出 167
第一节 定义及流行病学 167
第二节 病因及发病机制 167
第三节 诊 断 170
第四节 治 疗 184
第五节 预 防 205
第八章 男性前列腺炎 210
第一节 定义及流行病学 210
第二节 病因及发病机制 211
第三节 诊 断 214
第四节 治 疗 219
第五节 预 防 228
第九章 前列腺增生症 233
第一节 定义及流行病学 233
第二节 病因及发病机制 234
第三节 诊 断 237
第四节 治 疗 243
第五节 预 防 257
第十章 前列腺术后尿失禁 261
第一节 定义及流行病学 261
第二节 病因及发病机制 263
第三节 诊 断 266
第四节 治 疗 268
第五节 预 防 276
第十一章 女性排尿困难 279
第一节 定义及流行病学 279
第二节 病因及发病机制 279
第三节 诊 断 283
第四节 治 疗 289
第五节 预 防 298
第十二章 遗尿症 301
第一节 定义及流行病学 301
第二节 病因及发病机制 302
第三节 诊 断 305
第四节 治 疗 309
第五节 预 防 316
第十三章 神经源性膀胱 319
第一节 定义与流行病学 319
第二节 病因及发病机制 325
第三节 诊 断 328
第四节 治 疗 344
第五节 预 防 363
第十四章 泌尿生殖道瘘 367
第一节 定义及流行病学 367
第二节 病因及发病机制 367
第三节 诊 断 368
第四节 治 疗 370
第五节 预 防 384
第十五章 女性会阴部疼痛 388
第一节 定义及流行病学 388
第二节 病因及发病机制 388
第三节 诊 断 394
第四节 治 疗 403
第五节 预 防 408
第十六章 男性性功能障碍 412
第一节 概 述 412
第二节 男性性欲异常 413
第三节 勃起功能障碍 418
第四节 早 泄 442
第十七章 女性性功能障碍 456
第一节 定义与流行病学 456
第二节 病因及发病机制 457
第三节 诊 断 461
第四节 治 疗 465
第五节 预 防 472
附录一 排尿日记 475
附录二 国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF) 476
附录三 尿失禁生活质量问卷(I-QOL) 478
索引
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內容試閱:
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丛 书 序
盆底功能障碍性疾病是由盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍而引起的盆腔器官位置或功能异常,其主要包括盆腔器官脱垂、大小便控制障碍、性生活障碍及慢性盆腔疼痛等。盆底功能障碍性疾病是影响人类生活质量的五大疾病之一。在社会交往中,患者常因大小便障碍所导致的身体异味而产生恐惧和抑郁心理,故盆底功能障碍性疾病也常被称为社交癌。然而,受传统观念和人们对疾病认识程度不足等因素的影响,许多患者存在诊治延迟和讳疾忌医的情况。
就尿失禁而言,50%以上的经产妇存在不同程度的盆底功能障碍性疾病,50%以上的老年妇女会有不同程度的尿失禁症状。由此可见,盆底功能障碍性疾病患者是一个不可忽视的群体。因此,适时地对盆底功能进行评估,及早发现异常,及时进行康复治疗,是预防和治疗盆底功能障碍性疾病,提高患者生活质量的关键。
当患者存在盆底功能障碍性疾病时,不仅要忍受疾病本身所带来的痛苦,而且要经历后续坎坷的就诊过程。盆底功能障碍性疾病所涉及的疾病种类较多,诊治过程复杂,常常需要多学科协作诊治。因此,患者常常在泌尿科、肛肠科、妇产科等科室反复就诊,却得不到有针对性的诊断和治疗。
为此,丛书主编召集国内从事盆底功能障碍性疾病诊断、治疗和康复工作的专家们编写了该丛书,针对性地解决目前盆底功能障碍性疾病诊治过程中的难点和重点问题,完善盆底功能障碍性疾病的诊治体系,为践行健康中国战略助力。
众所周知,盆底肌评估不仅包括常规的症状问卷、生活质量问卷,以及体格检查、盆底肌肌力徒手测量等常规检查,而且包括较为专业化的尿动力学检查、阴道测压、肛管直肠测压、盆底超声检查、盆底动态磁共振检查、盆底肌表面肌电图检查、盆底诱发电位、排粪造影、尿路造影检查、尿垫试验、结肠传输试验等。不同的检查归属于不同的科室,而各个科室对相同检查结果的解读和看法也存在专业倾向。故本丛书试着将各个评估手段综合于一体,简洁、易懂又专业。
目前,虽然大多数盆底功能障碍性疾病的指南推荐将保守治疗作为首要的治疗手段,但仍有较多的专科医师并不了解保守治疗的手段和方法。单纯的电刺激或生物反馈治疗已经无法满足盆底功能障碍性疾病患者日益提高的康复需求。因此,本丛书专门设置了盆底功能障碍性疾病的泌尿分册、肛肠分册、妇产分册和康复分册。各个分册分别重点阐述,各有侧重。并且,本丛书罗列分析了康复医学专业的声、光电、热、磁等理疗手段,加入了盆底肌康复训练手段(如Kegel训练、家庭功能康复器、腹部核心肌群训练、人工手法按摩、关节紊乱复位、姿势矫正训练、牵伸训练、控制训练、局部问题处理、呼吸训练、有氧训练、肌内效贴等),同时结合中医针灸、中药熏蒸等手段,系统又完整地介绍了盆底功能障碍性疾病康复治疗的范围,充分拓展了除手术治疗、骶神经调控、电刺激治疗以外的盆底功能障碍性疾病治疗范围。
随着时代的发展,以生存为核心的医学模式已经转变为以生活质量为核心的医学模式。人们的思想正在逐步开放,盆底功能障碍性疾病的诊断率大大上升。本丛书可以为盆底功能障碍性疾病的早发现、早诊断、早治疗和早康复提供坚实的基础,值得从事盆底功能障碍性疾病诊治与康复的相关专业人员阅读和参考。
江苏省人民医院康复医学科主任
美国国家医学科学院外籍院士
励建安
序 言 一
近几年来,全国各地对盆底疾病的关注如雨后春笋一般迅猛发展,盆底疾病涉及许多学科,如泌尿科、妇科、肛肠科和康复科等,属于跨学科领域。尿失禁、便失禁、盆底器官脱垂、盆底疼痛、排尿困难及性功能障碍等盆底疾病,虽不致命,但严重影响患者的生活质量,可能使其生活变得压抑,性格变得孤僻。过去因为此类疾病的特殊性,患者在与医生沟通时常有所保留,导致医生无法对患者的病情做出最正确的判断,从而丧失最佳的治疗时机。因此,盆底疾病应该引起广大医务工作者的高度关注。
医生已经不仅仅是救人性命的代名词。随着社会的高速发展,患者对医生的要求也不断提高。现在的医务工作者不仅要救死扶伤,而且要改善患者的生活状态,提高患者的生活质量,让患者有尊严地生活。医务工作者在这个领域不断探索,随着人类研究知识面的不断扩展、接触事物的不断更新、医学的不断进步,针对盆底功能障碍性疾病的诊治方法和手段也不断增多。近几年,国内泌尿科、妇科、康复科等不同领域的学会都分别成立了盆底学组或专业委员会,中华医学会泌尿科分会也于2015 年成立了女性泌尿学组,为从事女性盆底疾病工作的医生提供了学术交流的平台。
本书从泌尿科的范畴介绍了与泌尿系统相关的盆底疾病,病种齐全,包括针对这些盆底疾病的定义、流行病学、诊断评估、手术治疗以及康复治疗的最新介绍和国内外进展,特别增加了许多丰富的图片和手术操作视频(见二维码),使读者能够更易于理解和掌握。对于有志于盆底医疗工作的医务工作者来说,该书是非常宝贵的学习及参考资料。
我诚挚地向大家推荐这本书,并祝愿我国盆底医疗蓬勃发展!
中国人民解放军中部战区总医院
潘铁军
序 言 二
我国逐渐步入老龄化社会,人们对生活质量也日益重视,女性盆底功能障碍性疾病的发病、预防、诊治和康复越来越受到人们的关注。因为涉及隐私并缺乏此方面的相关知识与认知,许多盆底疾病患者不愿或不知去哪里就诊,从而未能及时得到合理的诊治,使得病情越发严重,大大影响了生活质量与幸福指数。此书的亮点在于,不仅通过文字的方式介绍了盆底功能障碍性疾病的预防、诊治和康复的方法,而且通过扫二维码的方式可以观看诊治和康复方法具体操作的视频,实用性强,有助于广大医务人员更深入地学习和理解。
本书的编者均是长期工作于盆底诊疗的临床一线专家,有着扎实的盆底基础知识,丰富的临床实战经验。针对不同的患者、不同的病情,能制定不同的诊疗措施,对盆底的手术和康复治疗形成了一套整体理论,使更多患者得到帮助。由于盆底功能障碍性疾病在此之前并未受到广大民众的关注,所以需要更多的本专业医师加入盆底疾病知识宣传的科普工作中,包括社区讲座、义诊、电台广播宣教等。值得提出的是,本书的三位主编在盆底界被称为盆底三剑客,正是这三位专家在盆底领域不断地深入研究,引领创新,使得越来越多的医生对盆底疾病的诊治产生了兴趣,加入了盆底大家庭,为上海乃至全国盆底医疗的蓬勃发展做出了重要贡献。学习盆底三剑客的钻研、创新及团队精神,以他们为标杆与榜样,让更多的医生和患者能全面了解盆底功能障碍性疾病的诊治与康复。
这是一本能让泌尿科、妇科等盆底相关专业住院医师、盆底康复师以及医学生获得更多有关盆底知识的宝典,希望阅读此书的你可以得到最大的收获。
上海交通大学医学院附属第六人民医院
傅强
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