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『簡體書』走近国医大师·洪广祥

書城自編碼: 2696019
分類:簡體書→大陸圖書→醫學中医
作者: 刘良徛,洪广祥
國際書號(ISBN): 9787513229111
出版社: 中国中医药出版社
出版日期: 2015-12-01

頁數/字數: 287页
書度/開本: 16开

售價:HK$ 83.3

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內容簡介:
在中医发展史上,过去的一个世纪是一个不平凡的世纪。它一下子跌进了深谷,经过艰难的挣扎,它又迅速发展。回顾这段历史,我们可以很好地了解这个世纪。王国辰主编的《走近国医大师》选择中医泰斗级人物及在中医药界具有较大影响者,通过他们的口述,从中医角度将那个社会、那个家庭、那个人的画面展现给世人,通过他们的经历,展现中医的发展状况,通过他们的口述,展现他们平凡而又靓丽的人生——这是历史长河中的水滴,但可折射出两个世纪的光彩。
《走近国医大师洪广祥》介绍了中华中医药学会理事、中医内科分会常务理事、肺系病专业委员会副主任洪广祥的事迹。
目錄
1 志存高远 人生却是多么无常和短暂
2 最美婺源 秀丽山区卧虎藏龙
3 汤头如歌 舅舅手下的莘莘学子
4 热衷医学 激情产生灵感揣摩激发悟性
5 学贯中西 业精于勤
6 勤求博采 以求中西贯通
7 学以致用 中医理论大胆实践
8 不拘古训 敢于创新见锋芒
9 辛勤耕耘 辨证论治渐入佳境
10 妙手仁心 诊治呼吸疾病成果不断
11 传道授业 确立两手抓办学方针
12 德艺兼顾 引导学生“精”于专业、“诚”于品德
13 医教结合 鼓励教师能教能医
14 产研并举 校办企业效益显著
15 面向世界 传统医药走向世界
16 出国讲学 推动中医走向世界
17 建言献策 促成中医发展条例
18 学验俱丰 彰显大家风范发挥7中医药治疗哮喘的特色和优势
19 寸草寸心 甘为良医济世察病仔细,辨病精确
20 三春生晖 成为江西首位国医大师
21 情暖杏林 同行、同事、学生、亲友、患者广泛赞誉
內容試閱
洪老:我对邪正消长与疾病虚实的关系中制定的 “攻”和“补”,则又须视其具体情况而定。一般说来,凡属体弱久病的多属虚证,宜用“补法”;体壮初病的多属实证,宜用“攻法”。这是虚和实最基本的治疗原则。虚证不能泻,实证不能补,这是显而易见的。但是有些证候,由于体质素来虚弱,而同时又有积滞、实邪;或者本来体质虽强,而在受邪之后,未能及时适当处理,致病邪深入,痼结不解,而形成邪实正虚的局面,这时如果单纯扶正,正不能得助,邪气得补,反而鸥张,病情就一定会加剧,造成相反的结果;单纯的祛邪,又恐正气和邪气俱亡,造成虚脱的危机。所以在先攻后补或先补后攻皆不适宜的情况下,就必须采取虚实兼顾、攻补通用的方法,如白虎加人参汤、陶氏黄龙汤、增液承气汤之类,都属于这类治法,也是在补正不忘攻邪的原则下而设立的。
其次,对于久病是否一定要补,急病是否一定要攻呢?这也是不能一概而论的,例如久病属瘾瘕积聚类,若用补法就愈补愈牢,不得消散,必须采取缓攻或攻补兼施的方法才能取效;而疾病若逢正气暴虚,那就不能拘泥于急病须用攻法之说,必须紧急扶正。以上所说虚实和邪正之关系,虽然不出乎“虚则补之,实则泻之”的原则,但必须以邪正之盛衰消长为依据,掌握”标本”与“缓急”之关系,根据临床具体情况,详细辨证,灵活应用,才能对虚实补泻有较全面的认识,不至于造成“实实虚虚”“损不足而益有余” 的治疗错误。
总的来说,邪正消长、虚实转化的理论,是反映中医学对疾病发生和发展以及病理机转的独特认识。
一切疾病的形成,当然有邪气的致病作用,而致病因素侵入人体与机体结合之后,由于患者机体的抗病力和恢复力的不同,才能显出他的”虚”和“实”。中医根据邪正消长在疾病发展过程中所表现出的不同征象,在临床有“祛邪扶正”和“扶正祛邪”的治疗原则。这一原则是在《黄帝内经》“邪气胜则实,精气夺则虚”和“虚则补之,实则泻之”理论基础上制定出来的,为中医理论不可缺少的指导原则。
再是下法的运用,下法是中医重要治疗法则之一。所谓下,就是运用泻下方药,使机体排便作用增强,通过排便来达到治病的目的。临床应用一般分为寒下、温下和润下三种。从药物性质看来,泻下药物以寒凉性质居多,除巴豆、续随子、芫花性温外,大多属寒凉性质。个人临床体会,寒下用之最多,范围也很广泛,在内科范围内,治疗急性感染疾病主要应用寒下。急性感染疾病的病因虽不同,但实热证候表现却为其共同的特点。由于感染性疾病大多病情危重,发展较快,变化也多,因此扭转和阻断急性期的病势,是治疗成败的关键。下法中的寒下,通过通腑泄热,可使全身性菌毒反应减轻或消失,从而控制病情的发展。寒下法中的主药是大黄,它不仅有泻下作用,还具有泄热、泻火、解毒、祛瘀等作用,并有较强的抗茵消炎功能。因此,大黄是治疗内科急性感染疾病时最常用的主药。在急性感染疾病的初期,即使大便正常,亦可应用,不过一般情况下,用量要适中,得利即可。如果里实热证较重,大黄的剂量宜大,得快利而后方止。这里还涉及“快利”的目的。我常以大黄与郁李仁相配,既可达到“快利”,又可“利而不伤阴”。在临床治疗呼吸系统感染性疾病中,我常配合使用“寒下法”。如急性呼吸窘迫综合征,在临床上,常是各种急重疾患的一种严重并发症,内科以急性重症感染性疾病引起者居多,积极控制感染,是早期防治呼吸窘迫综合征的重要环节。我认为早期就要重视通腑治疗,因为休克缺氧易引起肠麻痹,由于毒热郁遏,气机不利,血运障碍,极易导致胃肠腑气不通,进而使肠麻痹加重。此时如能注重通腑泄热,有利于腹胀减轻,膈肌下降,解除肺膨胀,从而改善通气功能。我的经验用药为生大黄、厚朴、枳实、虎杖、葶苈子等。急性肺炎的实热阶段,常以高热、咳嗽、咯痰、便秘、舌质红、苔黄腻、脉滑数等邪热壅肺的实证为主,治疗若以常规方药如麻杏石甘汤、清金化痰汤、泻白散之类是难以收效的。我常根据“肺实泻大肠的经验,自拟“泻肺通腑汤”治疗肺炎以实热证候为主者,通过“突击泄热”,而达到阻断病势,加速炎症吸收的目的。该方由生大黄、葶苈子、桑白皮、黄芩、七叶一枝花等药组成。此方亦可用于小儿肺炎,多数服药后体温下降较快,肺炎急性期明显缩短。
哮喘的急性发作阶段,若表现为痰喘气壅瘀滞为主的肺实证候,我常根据肺与大肠相表里,肺之肃降与大肠通降相关的理论,在辨证论治的方药中,重视大黄的使用,往往病人服药后随着腑气通畅,肺气得以下降,哮喘迅即缓解,有时确能起到一剂知、二剂已的满意效果。
P55-57

 

 

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