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編輯推薦: |
科学轻松坐月子,远离产后抑郁
母乳喂养全攻略,给宝宝最好的开始
新生儿护理全解读,宝宝开心妈妈放心
抚触、游泳、被动操,潜能开发要趁早
全国知名母婴护理专家三十余年护理经验
专家口述实录,再现公开课现场
解答新妈妈最关心、最急需的月子和新生儿问题
现场聆听,与专家零距离
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內容簡介: |
本书精选由席雪主讲的最受准妈妈们欢迎的孕期公开课:科学坐月子、母乳喂养、新生儿家庭护理、婴儿抚触与按摩、亲子游戏、被动操、游泳、婴儿睡眠问题,通过专家的口述再现公开课现场生动的情境,让更多没有机会亲临现场的准妈妈们能够“现场聆听”专家的讲授。
此外,书中还分享了专家在课上及网上为准妈妈们解答最关心、最苦恼、最困惑、最急需的孕期问题,帮助广大准妈妈们顺利度过月子,学会照顾新生宝宝。
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關於作者: |
席雪,全国知名母婴护理专家,常年致力于推动专业的新生儿健康护理知识和理念。北京市东城区妇幼保健院护士长,主管护师。1981年在北京市东城区妇幼保健院开始从事医护工作。1990年起担任北京市东城区妇幼保健院护士长,从事护理管理工作。曾任产科病房、妇科病房、计划生育病房、特需病房温馨爱屋、产房、手术室、急诊室护士长,积累了丰富的实践经验。
目前负责北京市东城区妇幼保健院的健康教育工作,并兼任孕妇学校的教学工作。擅长孕、产妇和婴幼儿日常生活及常见病的护理,撰写并发表过大量母婴护理及女性健康科普文章与书籍。
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目錄:
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第1课 科学轻松坐月子
正确认识坐月子 2
产褥期妈妈要注意的生理问题 5
远离产后抑郁 9
如何科学坐月子 12
月子期间的营养与卫生 14
产后运动 19
产后夫妻生活 25
第2课 母乳喂养全攻略
科学的母乳喂养 28
早吸吮、早开奶、早接触 34
如何保证妈妈有充足的乳汁 37
提升母乳喂养技能 41
母乳喂养常见问题 47
特殊情况下的母乳喂养 51
第3课 新生儿保健与观察
了解新生儿 58
新生儿的生命体征 60
新生儿头颅问题 63
新生儿眼睛问题 65
新生儿口腔问题 67
新生儿大小便问题 69
第4课 新生儿护理技巧
宝宝爱洗澡 72
穿衣 87
喂药 89
理发 90
剪指甲 92
第5课 新生儿抚触
物品准备 94
头部抚触 95
胸腹部抚触 98
四肢抚触 99
背部抚触 102
第6课 新生儿游泳
游泳前的准备 106
开始游泳喽 108
游泳的安全注意事项 108
第7课 新生儿被动操
开始做操啦 111
第8课 宝宝睡眠问题
宝宝的睡眠状态 117
宝宝睡眠时间 118
宝宝睡眠姿势 118
影响睡眠的因素 120
宝宝睡眠问题QA 122
培养良好的睡眠习惯 124
第9课 婴儿用品准备
一、购买准则:安全第一 128
二、宝宝衣物的选择 128
三、食具与哺乳用品的选择 137
四、宝宝的寝具与家具 141
五、卫生用品与婴儿车 146
六、小玩具,大智慧:婴儿玩具的选择 152
七、母婴小家电 156
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內容試閱:
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正确认识坐月子
■ ■ 坐月子产褥期
坐月子是中国的传统习俗。月子就是一种生活方式,因此,新妈妈和家人不需要过度关注,只要比平时稍稍注意一点儿就可以了。
“月子”是一种民间的说法,临床上称为“产褥期”。产褥期的前后3~5天会在医院度过。分娩后,新妈妈的身体会发生很多变化,需要逐渐恢复。产褥期通常指产后6~8周,这就是新妈妈需要注意的身体恢复期。临床上有产后42天检查,是因为妈妈在这时身体应该已经恢复得差不多了。到第5~6天时妈妈的身体已经基本恢复正常了。
■ ■ 坐月子新生儿护理的常见误区
☆关于妈妈
有些人不去做产后42天检查, 这是不对的。为什么要查呢?因为无论是妈妈还是宝宝,都需要让医生检查一下有没有什么问题,如果有问题需要及早纠正。
坐月子时会有一些误区。过去老人说坐月子时不能洗澡、洗头、刷牙等,有很多限制。而现代医学证明,保持产妇的身体清洁有助于产妇的身体恢复。
有的人说自然分娩的时候骨缝开了,分娩之后需要找人来“捏”骨缝。虽然分娩时身体确实会有变化,但这跟分娩方式没有关系。妈妈分娩时是子宫口的宫颈打开,并不是骨缝打开。因此并不需要“捏”骨缝。
月子帽是必须的吗?要根据实际情况判断。如果月子是在特别热的夏天,再戴帽子对妈妈的健康并无好处。以前产妇都戴帽子是因为当时居住条件不好,为了避免妈妈受风,现在则不需要了。目前市场上母婴产品有很多,但并不是每样东西都是必备的。有些是没有用的,不要过度追求而造成不必要的浪费。
托腹带不是绝对不可以用,但是购买时也不必买很贵的。一般剖宫产的妈妈才需要使用。使用的时候也要注意方法,不要24小时一直捆绑着,也不要过于用力捆绑。晚上如果还在捆绑,肠道无法蠕动,不能很好地工作,更不健康。自然分娩的妈妈戴不戴都可以。
坐月子期间能看电视吗?其实是可以的,但需要控制好时间,不要看太久,也不要一边喂奶一边看电视,喂奶时要注意跟宝宝的眼神交流。
新妈妈产后24小时应该进行休息,休息好后如果需要上网,不要时间太久,适当地看一看是可以的。如果用手机的话,也要避免用太久。
☆关于宝宝
有的妈妈在宝宝出生后将其直挺、结实地包裹起来,这样其实也是错误的,限制了宝宝的发育。
宝宝的乳房有小奶核,无论男女都有。这是因为在母体内时,宝宝受妈妈体内激素的影响而形成的。当他离开母体后,激素水平逐渐下降。不挤小奶核,它也会慢慢消失。有的妈妈给宝宝挤乳房,认为不挤的话宝宝以后会不健康。我建议大家不要给宝宝造成人为的伤害。
宝宝出生后要喝黄连水吗?并不需要。宝宝只需要喝母乳就可以了,排胎毒的说法是不准确的。
■ ■ 为什么要重视产褥期保健
坐月子要讲科学,产褥期妈妈身体发生很多的变化,分娩时体力消耗很大,免疫力下降,容易生病。自然分娩时,宫口一点点打开,分娩之后不会立刻关闭,容易感染。另外胎盘也要剥离,胎盘是直径20厘米左右的圆形,剥离后身体会有一个新鲜的创面,这个创面需要6~8周来修复。修复之前也容易有细菌侵入,导致感染。所以产褥期保健是很重要的,让妈妈坐月子,其间可以恢复得更好。
生完宝宝之后,妈妈的身体是要逐渐向生产之前的状态恢复的。恢复也有一个标准,首先怀孕前身体是什么状态,妈妈要有所了解。产后要恢复到孕前的水平,以此为标准,作为努力的方向。产后恢复的时间是6~8周,如果超过这个时间妈妈身体还有异常,一定要注意及时就诊。
坐月子前妈妈要了解相关的知识,重在预防,不要等有问题发生再去解决,那样就很被动了。我们也会提一些问题给大家,共同来思考。学习如何更好、更科学地坐月子。
产褥期妈妈要注意的生理问题
■ ■ 子宫复旧
孕期最大的变化是子宫,妈妈把自己的手握拳,拳头有多大,子宫大概就有多大。宝宝一天天长大,子宫也逐渐开始扩大,子宫在不同的阶段有不同的标志性变化。宝宝出生后,助产士第一时间会按压妈妈的宫底,也就是压肚子,看看子宫底在什么位上。生出宝宝后,子宫底应该与肚脐相平。胎盘剥离后,则应该在肚脐下方两到三横指的位置。十天半个月后,妈妈的子宫就摸不到了。
在产房如果子宫收缩不好,医生会告诉妈妈把手放在肚子上不断地揉,或者把凉的东西放在肚子上刺激子宫收缩。如果把手放在肚子上,能摸到一个轮廓非常清楚的巴掌大的硬包,就表示子宫收缩得很好。子宫收缩的标志就是高度和硬度,硬的子宫是好的,出血也会减少。
宫颈口是宝宝经过产道时路过的地方,宝宝的头有多大,宫口就开多大。大概1个月后,它会慢慢地恢复正常。自然产的妈妈刚恢复完做检查时,宫口是“一”字型的。没有生产过的人则是圆的。
产后宫缩的同时会感觉到有一点痛,叫“产后子宫收缩痛”。当宝宝分娩出后,妈妈的体内产生一种物质叫做收宫素,也叫催产素。子宫收缩时会把恶露挤出来。促使子宫收缩的另一种方法是让宝宝吸奶,通过对乳头的吸吮,刺激末梢神经,子宫也会收缩。子宫收缩的疼痛是很轻微的,只是一点点的感觉。
■ ■ 恶露观察
恶露就是从阴道排出的少量的血性分泌物,包括血液、黏液、坏死的细胞。不同时间段的量和颜色都不一样。刚生产的前几天叫血性恶露,量特别多的时候跟月经时差不多,也就持续三四天左右。这段时间用夜用卫生巾即可。再过4~6天,量和颜色都逐渐变少。恶露一般持续2~4周。如果恶露持续时间太长,医生会给妈妈开相关的药物。恶露最长的时间不能超过8周。在恶露排干净的情况下,过一两周有可能会再次出现。这时要观察持续的时间和量有多少,如果持续时间短,或者量很大,需要去医院就医。恶露如果有大血块,说明子宫有积血,这样是不好的。如果恶露有严重的异味,说明是有炎症,需要就医。
■ ■ 产后下奶
多数妈妈在产后2~3天下奶,有的妈妈可能会提前一些。注意乳房清洁即可。有的妈妈乳汁分泌较晚,在产后2~3天的时候让宝宝频繁地吸,下奶会快。如果下奶不顺利,可能会乳涨、发烧。极个别人生宝宝之后腋下会出现包块,很硬,有时会疼,越来越大。这种肿块叫做副乳,不是每个人都有。这时不可以揉,不要管它。只有当停止母乳喂养后才会消失。
■ ■ 产后腰背痛
生完宝宝,有的妈妈会有腰疼、肩膀疼的现象。其实妈妈刚开始怀孕时,脊柱没有太大的变化,等到生产前,妈妈的脊柱会发生非常明显的弯曲,导致疼痛,这是正常的。孕期就会出现腰酸背痛的不适感,这些在产后1~2周都可以恢复。另一种酸痛的原因是妈妈在母乳喂养时姿势不当导致的,所以在母乳喂养时要学会正确的姿势。
产后不要长时间保持仰卧位,要适当左右翻身活动,可以适当缓解腰背不适。照顾宝宝时,不要过度弯腰地去照顾宝宝,这会给腰背很大压力,可以把身体放得低一点儿去做。
■ ■ 产后脱发
另外一个容易发生的问题是产后脱发,在宝宝分娩出后,妈妈体内的激素水平大起大落,头发的生长周期也发生了改变。产后3个月时激素已经恢复得差不多了,这时候掉头发可能比较明显。产时压力大、出血、内分泌变化等因素,孕期缺乏蛋白质、铁质,有贫血现象也会造成掉发 但如果掉得特别厉害,就需要去医院就诊。
■ ■ 褥汗
产褥期出的汗叫做褥汗,无论哪个季节分娩,出汗都会比较多,但持续的时间不会太久。在孕期,准妈妈的血液会被稀释,增加1500毫升左右。宝宝生出后这些都会被排出,出汗是其中一种方式。这时要注意护理,不要吹到冷风。可以拿一条干净的毛巾擦擦汗,换掉被汗浸湿的衣服。也可以在保证温度的前提下洗个澡。
■ ■ 乳腺炎
另外要注意乳腺炎的问题,乳腺炎形成的原因主要有:错过、缩短、减少喂奶时间;长时间对乳房的压力;不正确的哺乳姿势和含接方式;过多使用安抚奶嘴 ;乳房缺陷。 产褥期可能发生,产褥期后也会发生。主要以预防为主,如热敷、按摩、频繁有效地吸吮。
■ ■ 产后便秘
有的孕妇在孕期会发生便秘,这是由于激素变化和肠蠕动过缓。产后新妈妈因为卧床休息,忽略膳食纤维的摄入,有可能导致便秘。这是可以预防的。还有一些人因为伤口疼痛,不敢用力,造成便秘。这些在产后1~2周内都是正常的,可以恢复。
对于产妇来说,蔬菜和水果都是可以吃的。营养专家表示,对于水果来说,加工的工序越多,营养丢失得就越多。把水果蒸熟了再吃是不必要的。吃的时候一定要清洗干净,要吃常温下的蔬菜和水果,也不要单一摄取,要均衡摄入营养,食物多样化。
远离产后抑郁
孕产妇的心理问题比较多,这不是什么不好的事情。人或多或少都有一些情绪上的不愉快,产妇的激素水平有变化,情绪变化得也比较大。要学会克服、调整不良情绪。
现在很多妈妈都是知识女性,了解的信息过多,反而会对妈妈造成一定影响。其实这还是专业知识缺乏所导致的,因为不够了解,所以对相关问题的认识有误区。生宝宝其实并不可怕,对妈妈是有好处的。一个女人做了母亲后,心态上会发生改变,宝宝每天都在成长,会给妈妈带来很多惊喜和成就感,会让妈妈有更多的快乐。所以妈妈首先要摆正自己的位置和心态,宝宝能够给你带来很多意想不到的惊喜和快乐,所以不要有过多的担心。
产后的情绪波动是很正常的,大多数人都有这个情况。宝宝一出生,医生都会把他抱给妈妈让她看。有的妈妈的反应很平淡,医生发现妈妈不喜欢宝宝的这个情绪是受产后大出血所影响的。有的妈妈听到宝宝第一声啼哭时,会突然间眼睛湿润了,觉得这十个月挺不容易,现在终于结束了这个过程。但是当她抱到宝宝时,情绪又不高,开始考虑怎么把宝宝养大。这都是正常的心理,我们需要考虑如何让新妈妈从这个过程中解脱出来。
一般来说,产后15天左右,当妈妈的身体恢复得差不多时,情绪也会相应的有所缓和。因为这个时候宝宝会带给你很多的快乐,会让妈妈收获幸福。
妈妈们要知道,宝宝出生后自己会承受很多,付出很多,要做好充足的心理准备,这样有情绪可以慢慢调整过来。如果没有准备的话,面对新生活可能会感到慌张。
生完宝宝后,亲戚朋友都来探望,会给宝宝买很多东西。有的妈妈觉得,我生宝宝这么辛苦,大家却只惦记着宝宝,因此会感到很委屈。这种心情普通人可能会不理解,但是当人处在那个情景中时,有这种情绪是很正常的。孕期时,家人关注的焦点是孕妈妈。宝宝出生后,家人难免会把注意力转向宝宝。
这种体贴会让女人记一辈子。其实这不是责怪长辈,他们特别关注小孙子,是可以理解的。这时候丈夫一定要注意妻子的情绪,不要让她有太大的落差。避免心理问题的发生。
有的妈妈对生养宝宝没有充足的心理准备。宝宝出生后,难免会哭会闹,需要父母投入巨大的精力去照顾他,这会给新妈妈带来很大的压力,让她感到心烦。这时一定要注意情绪的调节,千万不可轻视。身边的人一定要理解她,千万要去责怪她。大家一起帮助新妈妈调整、改善自己的情绪。如果不及时关注,就有可能出现产后抑郁,后果不堪设想。
产后抑郁不只是发生在产后,产前就有可能存在了。头晕、情绪波动、委屈、爱哭,对育儿有抵触情绪,对丈夫有各种要求,这些都是征兆。一般发生在产后3天到半个月之内。妈妈一旦抑郁,乳汁分泌的量也会受到影响。因此新妈妈要尽量保持愉快的心情,让乳汁充足。
这里我要告诉妈妈,为新生活提前做好准备,自己要学会感恩,多一些宽容,不要总去责怪别人。对于准爸爸来说,要知道女人这时处在一个特殊的时期,不要跟她计较,要安慰妻子。对于长辈来说,其实他们很不容易,牺牲自己的很多时间帮儿女带宝宝,他们可能在育儿和坐月子的观念上会跟年轻夫妻有分歧,但毕竟他们还是出于好意,希望能好好照顾新妈妈和宝宝,所以也要多体谅他们。百善孝为先,虽然父母会体谅我们,忍耐自己的情绪,但我们也要尽量避免伤害他们的感情。
如何科学坐月子
■ ■ 居室布置睡眠
现在坐月子的方式比较多,除了在家坐月子,还有的在月子会所坐月子。如果在家坐月子,应该如何布置居室环境呢?
首先室内要通风,阳光要充足。房间通风主要是保持室内空气的清新,阳光充足。生活在这样的环境中,人的心情会很好,也便于家人观察宝宝的健康。
其次是要清洁、安静、舒适、美观。清洁就是房间要清洁无尘,时时清扫。有的妈妈坐月子时对声音比较敏感,周围有噪音会影响妈妈的心情,对宝宝也有影响,因此要保持房间相对安静。居室一定要舒适、美观,房间布置要讲究,因为视觉刺激能促进宝宝发育,美观的环境对于宝宝的成长有好处。如果室内阳光明媚,屋里会很暖和。夏天建议房间保持在24℃~26℃,温度太高宝宝会感到热。冬天房间最好在22℃ ~24℃。这样宝宝就不用穿、盖太多,很舒适。另外也要注意湿度,家里应该有一个温湿度计。注意调节房间温度,55%~60%之间的湿度是最适合的。
使用前应该清洁空调的过滤网,避免宝宝感染。使用风扇的话要对着墙吹,不要直接对着人吹。室温恒温26℃,一般人不会感冒。
北方地区雾霾 严重,如果外面天气不好,通风时就要注意了。如果窗户临街,不要在上下班高峰时通风,这时尾气比较严重。
■ ■ 休息与睡眠
乳汁的多少与休息和睡眠有很大的关系,睡眠不好,乳汁会变少。很多人知道营养跟乳汁有关,其实与睡眠也有很大关系。每天最好保持8~10小时睡眠,并且妈妈要尽量与宝宝同步休息,宝宝睡觉时妈妈也抓紧时间休息一会儿,宝宝醒了就陪伴他。
要注意睡姿,不要总是保持一个姿势不动。仰卧位时尤其要注意,因为子宫是前倾的,如果经常保持仰卧位,子宫容易后倾。孕期时固定子宫的韧带可能也会松弛,左右适当地变化体位对韧带恢复是有益的。
另外最重要的是心情要好,一个人如果睡眠不好,心情就不好,因此新妈妈应该保持良好的睡眠,心情愉快。
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