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| 編輯推薦： |
对于外治之理，清朝徐灵胎指出“若其病既有定处，在皮肤筋骨之间，可按而得着，用膏药贴之，闭塞其气，使药物从毛孔而入腠理，通经达络，或提而出之，或攻而散之，较服药尤有力”，很清楚地说出了外用的最宜疾病和机理。
内病外治是中医治疗的一大特色，特别是在肿瘤临床治疗中更显示了其特色，目前应用较多的是中药外治，主要是中药外敷、外洗、搐鼻等，以中药外敷应用最广泛、最深入。外用透皮给药紧跟国外步伐，被称为“第三大给药途径”。
事实上中医外治不仅包括中药外用，而且还包括针刺（刺血拔罐、芒刺、围刺、火针等）、艾灸、穴位按压（如生物全息疗法、背俞穴按压）等，这些在肿瘤治疗中也同样发挥着重要作用。
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| 內容簡介： |
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本书作者将中药外敷、外洗、灌肠、搐鼻、脐疗、针刺、艾灸、刮痧、生物全息疗法等外治方法引入肿瘤的治疗，同时根据临床实际提出了“重建肿瘤区域强大免疫监视抑瘤功能——中医靶向免疫抑瘤的疗法”。书中临证思维篇、常用外治方法心得与演义篇、临证实践篇（中医外治肿瘤与并发症钩玄；中医外治放化疗副反应秘笈），三篇内容均为作者个人临床经验总结，绝非坐而论道，其中的每一个知识点、每一种治疗手段都是经过临床验证的，是有效的，并且可以迅速取效的。附篇介绍了常见肿瘤治疗基本方、肿瘤患者饮食指导原则、太极六合针法和浮针，这些都是在临床上应用较有效的方法。肿瘤科常见的肿瘤及合并症、并发症的治疗在书中都能找到。此外本书首次提出了寒邪致瘤，并对痰、湿、饮致瘤的病因病机及临床表现给予深度阐释。本书适合肿瘤科医生、中医工作者、中医院校与西医院校学生、肿瘤患者及家属、中医爱好者阅读参考。
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| 關於作者： |
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黄金昶，男，1966年生。教授、博士生导师。1995年8月至今在中日友好医院工作。潜心研究肿瘤医教研工作20余年，积累了数万例肿瘤病例，总结提出许多新观点、新思路，临床疗效显著。
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| 目錄：
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临证思维篇
第一章.重建肿瘤区域强大免疫监视抑瘤功能
——中医靶向免疫抑瘤疗法
一、概念的提出...................................................................2
二、具体步骤（以肺癌为例）..........................................5
三、治疗内涵.......................................................................8
第二章.浅析肿瘤的病机与辨治思维
一、首先看寒邪...................................................................9
二、其次认识热邪............................................................12
三、情志致病.....................................................................13
四、痰湿致病.....................................................................15
五、血瘀致病.....................................................................19
六、癌毒问题.....................................................................21
第三章.肿瘤常用治法临证剖析
一、扶正培本法.................................................................24
二、清热解毒法.................................................................27
三、活血化瘀法.................................................................29
四、软坚散结法.................................................................32
五、化痰利湿法.................................................................32
六、以毒攻毒法.................................................................34
第四章.肿瘤辨证心悟
一、肿瘤辨证要以阴阳辨证为主....................................36
二、非脏腑肿瘤中医辨证论治........................................45
第五章.肿瘤外治之理
一、外治直达病所............................................................53
二、神经调节作用............................................................54
三、异物刺激激活局部免疫功能....................................55
四、经络传导功能............................................................56
五、穴位本身功能............................................................57
六、特效部位功能............................................................57
七、祛邪以畅气血............................................................58
第六章.中药外治肿瘤的临证体会
一、肿瘤外治理论和方法简介........................................59
二、中药外用消抑肿瘤....................................................62
三、中药外用治疗肿瘤放化疗副反应............................65
四、中药外用治疗肿瘤并发症........................................67
第七章.肿瘤的中医治疗应重视多途径给药、多方法治疗
一、多途径给药.................................................................70
二、多方法治疗.................................................................74
常用外治方法心得与演义篇
第一章.刺血拔罐在肿瘤治疗中的应用
一、刺血拔罐治疗疑难病概况........................................78
二、刺血拔罐、艾灸治疗肿瘤........................................84
第二章.艾灸在肿瘤治疗中的拓展应用
一、灸法概论.....................................................................94
二、常用穴位介绍............................................................98
三、大灸疗法...................................................................104
四、灸法在疑难杂症中应用..........................................107
五、灸法在肿瘤治疗中的应用......................................109
第三章.针刺在肿瘤治疗中的妙用
一、对腧穴与经络的功能认识......................................115
二、各种针法应用比较..................................................117
三、针刺技巧与特殊穴位..............................................118
四、针刺消瘤经验..........................................................120
第四章.脐疗在肿瘤治疗中的应用
一、中医脐疗的发展历史..............................................126
二、脐疗的作用机理......................................................131
三、脐疗的方法和功效..................................................134
四、脐疗在杂病治疗中的应用......................................135
五、脐疗在肿瘤治疗中的应用......................................136
临证实录篇
第一章 中医外治肿瘤及其合并症、并发症钩玄
.第一节.恶性肿瘤
一、中药治疗...................................................................144
二、针刺治疗...................................................................145
三、典型病例...................................................................149
.第二节.骨转移肿瘤（附淋巴转移肿瘤）
一、中药治疗 ..................................................................162
二、针灸治疗...................................................................163
三、典型病例...................................................................164
附：淋巴转移癌治疗......................................................166
.第三节.恶性积液
一、中药外敷 .................................................................167
二、针灸治疗...................................................................168
三、典型病例...................................................................170
.第四节.咯血
一、穴位注射...................................................................189
二、典型病例...................................................................189
.第五节.癌痛
一、中药治疗 ..................................................................191
二、针灸治疗...................................................................192
三、典型病例...................................................................193
.第六节.带状疱疹
一、中药外敷...................................................................195
二、刺血拔罐...................................................................195
三、火针疗法...................................................................196
四、典型病例...................................................................196
.第七节.乳癌术后上肢肿胀
一、患肢肩部、上肢皮下结节刺血拔罐及护理..........197
二、典型病例...................................................................198
.第八节.不完全性肠梗阻
一、中药外敷...................................................................201
二、刺血拔罐...................................................................202
三、典型病例...................................................................202
.第九节.肿瘤破溃
一、中药外敷...................................................................205
二、火针围刺...................................................................205
三、典型病例...................................................................205
.第十节.休克昏迷及元气大亏
一、艾灸神阙、关元......................................................206
二、典型病例...................................................................207
第二章 中医外治放化疗副反应秘笈
.第一节.局部损伤（附锁骨上静脉穿刺引起的颈静脉炎）
一、静脉炎.......................................................................212
二、局部无菌性溃疡......................................................213
三、典型病例...................................................................213
附：锁骨下静脉穿刺术后颈部肿胀、上肢不适..........214
.第二节.发热
一、针灸治疗...................................................................215
二、中药灌肠...................................................................215
三、典型病例...................................................................215
.第三节.食欲减退
一、背俞穴刺血拔罐......................................................217
二、芒针沿胃四周围刺..................................................218
三、舌下静脉点刺..........................................................218
四、典型病例...................................................................218
.第四节.恶心、呕吐、呃逆
一、中药外敷...................................................................221
二、针灸治疗...................................................................221
三、典型病例...................................................................222
.第五节.腹泻、便秘
一、腹泻...........................................................................223
二、便秘...........................................................................227
.第六节.口腔炎、口腔溃疡、吞咽困难
一、中药漱口...................................................................229
二、针刺、刺血拔罐......................................................229
三、功能训练和饮食护理..............................................229
四、典型病例...................................................................230
.第七节.骨髓抑制
一、白细胞.......................................................................232
二、血小板.......................................................................236
三、血红蛋白...................................................................237
.第八节.心脏毒性
一、针灸治疗...................................................................239
二、推拿按摩...................................................................239
三、典型病例...................................................................240
.第九节.肾脏毒性、膀胱炎
一、针灸治疗...................................................................241
二、典型病例...................................................................242
.第十节.中枢性及周围性神经毒性
一、手足综合征...............................................................243
二、膀胱麻痹、排尿障碍..............................................245
三、听神经损害...............................................................247
四、视神经受损...............................................................248
.第十一节.靶向药物导致手足皲裂、皮疹及脓疱
一、中药外洗...................................................................249
二、典型病例...................................................................250
附篇
第一章.常见肿瘤的基本方
一、肺癌基本方...............................................................254
二、胃癌基本方...............................................................254
三、乳腺癌基本方..........................................................254
四、肝癌基本方...............................................................255
五、胆囊癌基本方..........................................................255
六、胰腺癌基本方..........................................................255
七、肾癌膀胱癌基本方..................................................256
八、肠癌便秘者基本方..................................................256
九、肠癌腹泻者基本方..................................................256
十、四肢骨肉瘤基本方..................................................256
十一、脑瘤基本方..........................................................257
十二、子宫颈癌基本方..................................................257
第二章.肿瘤患者饮食指导原则
一、癌症患者的饮食原则 .............................................258
二、癌症病人的忌口......................................................259
三、饮食的寒热之性......................................................262
第三章.太极六合针法简介及在肿瘤治疗中的应用
一、八卦与人体脏腑器官对应、八卦所属主要功效及所
属主治疾病...............................................................265
二、八卦图人体定位法..................................................269
三、治疗步骤...................................................................272
第四章.浮针简介及在肿瘤治疗中的应用
一、浮针溯源...................................................................278
二、浮针的特点...............................................................278
三、浮针作用机理初步探讨..........................................280
四、浮针的适应证..........................................................282
五、浮针的禁忌证..........................................................282
六、浮针的操作方法......................................................283
七、使用浮针的注意事项..............................................288
八、浮针在肿瘤治疗中的应用......................................289
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| 內容試閱：
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第一章 重建肿瘤区域强大免疫监视抑瘤功能
——中医靶向免疫抑瘤疗法
一、概念的提出
近年来，我应用火针治疗靠近体表的肿瘤，往往在治疗1~4天后肿物就开始缩小，如张姓患者，年老体衰，右股骨中段上皮样血管肉瘤，对放化疗不敏感，经火针治疗肿物迅速减小，而且即使输血肿物也不见增大（输血可促进肿瘤疯长）。之后又治疗2例卵巢癌腹壁转移巨大肿物，数次治疗后腹壁肿物明显缩小，出乎意料。于是我开始思考为何皮下肿物经火针治疗后效果如此好？回想少年时手上经常扎刺，刺很深无法拨出时，数日后扎刺的地方会出现红肿，在把刺顶出之后红肿就会消失。学医以后才知道这种现象是异物进入体内，巨噬细胞迅速聚在异物周围吞噬消灭异物而导致的。中医针刺局部穴位，部分患者也会出现针刺部位色红，也会引起针自皮下向皮外游离。针是异物，可以调动、提高局部免疫功能。由此可见针刺抑制、消灭肿瘤原来是极大地激发了肿瘤区域的免疫功能。肿瘤本身会导致肿瘤区域免疫功能低下，无法监视抑制肿瘤的存在和生长，故而肿瘤不断生长和转移，而目前的生物免疫治疗是针对全身的免疫功能。我在1995年读博士时记得书中写道：免疫药物只对肿瘤细胞数少于1×106时才有效。1×106是什么概念？大小是1厘米的1100，这么小的肿瘤免疫治疗才会有效，临床上到底有多少这种情况呢？这种情况很少！大家没有认识到人体的免疫功能对肿瘤治疗的作用，这也就是目前没人研究肿瘤免疫靶向治疗的可能原因。通过火针治疗可迅速并极大地提高肿瘤局部免疫功能（火针所过之处会有小结节，此为经气所聚的表现），抑制、消灭肿瘤不能不是幸事，而且是极大的幸事，这让我们重新认识免疫对治疗肿瘤的重要意义。目前谈及的针灸抑瘤也是与免疫功能密不可分的。
但问题又出现了，位于体表部位的肿瘤可以用火针治疗，那位于胸腔内、颅内的肿瘤应该如何治疗呢？毛泽东时代有一句话“人有多大胆，地有多大产”。我们要大胆地运用中医思维去思考，去实践。我的恩师李士懋教授常说“大疑大悟、小疑小悟、不疑不悟”，对于一些疑难问题要用中医思维去悟。我对一位肾盂积水的患者进行针刺治疗给我提供了思路。这是一位卵巢癌腹腔广泛转移的患者，可谓是腹盆腔瘤体“硕果累累”，腹盆腔基本上全被瘤子占领了，瘤子压迫双侧输尿管导致双侧肾盂积水，小便每天只有100多毫升，急请泌尿外科会诊，泌尿外科医生认为已经无法植入支架治疗。西医没办法那我们就只能自救，我让学生试试在肾脏体表对应部位围刺，当天患者小便就有800多毫升，而且直到去世，患者小便一直在800~1000毫升。如此看来即使扎不到肿瘤四周，扎肿瘤体表对应部位也能治疗肿瘤。由此可以推测在肿物对应的胸背部位针刺埋线或火针围刺、刺血拔罐以及外用药物可以治疗胸腔肿瘤。这应该是中医的微创治疗，中医的微创治疗不是作用在肿瘤的中心，而是作用在肿瘤四周。
以上谈的只是局部治疗，要是肿瘤已经转移到其他部位，这种局部治疗对转移灶应该是无效的，而且有人会提出：局部治疗如何防范在局部治疗的同时出现或促进远端转移，这是一个不能回避的问题。我在《黄金昶中医肿瘤辨治十讲》《黄金昶肿瘤专科20年心得》中反复谈到肿瘤转移有它的规律和先兆，肿瘤虽然表现为局部病变但与其所在脏腑经络正气不足有密切关系，“正气存内，邪不可干”，而且肿瘤的转移也与脏和腑的特点和五脏六腑之间关系有关。所以预防肿瘤转移应该从两个方面考虑加以防范：一是调理所患脏与腑的经络结节、或病灶所在经络结节，调通所在脏腑的经络结节可迅速恢复脏腑功能“扶正以祛邪”，而且疏通了邪气外流的通路（经络结节）可以促邪外出。其二是快速扶正以迅速恢复正虚部位的抗邪功能。
刺血拔罐或火针、小针刀调理脏腑经络的结节很容易，但要快速扶正以迅速恢复正虚部位的抗邪功能就较难了，为何？因为肿瘤患者虚实夹杂，实非一地之实，虚也非一地之虚，而且肿瘤之实也多因正虚。探清各脏腑经络虚实很难，必须要认识到脏腑经络之间是密切联系的，脏腑经络之间自己的调节修复功能是强大的，那么通过哪些方法可以恢复脏腑经络功能呢？我认为太极六合针法可以调出神阙处之元气发配到所在脏腑，简单易行疗效比较显著。同时配合艾灸中脘、神阙、关元补患者先天与后天，可快速恢复元气。最后如能根据所在脏腑经络病变练习五禽戏，可恢复脏腑经络功能，协助祛邪抗癌。
二、具体步骤（以肺癌为例）
1.查色诊脉，查脏腑经络虚实。
2.先用太极六合针法调补所在脏腑之虚、泻脏腑之实。
3.在太溪、丘墟、太冲、左阳池、太渊等原穴针刺以调五脏。《灵枢九针十二原》：“五脏有疾，当取之十二原。十二原者，五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾也，应出十二原。十二原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。……凡此十二原者，主治五脏六腑之有疾者也。”《难经》：“十二原又取决于三焦，故只取三焦原穴。”“脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也，故名曰原。三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五脏六腑，原者，三焦之尊号也，故所止辄为原，五脏六腑之有病者，皆取其原也。”肺癌多与肺肾不足、痰湿内蕴有关，故取太渊、太溪补肾润肺；丘墟升清；太冲疏肝泻肺；阳池疏通三焦，火易清湿易去。
4.针刺曲池、天泽、尺泽等穴位以泻肺。《灵枢邪客》云：“肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气流于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两
。”可以针刺肘间相关穴位以泻肺中邪气。
5.在肺俞、心俞、膈俞等穴位处刺血拔罐或火针补阳调肺活血。《素问咳论》云：“治脏者治其俞，治腑者治其合；浮肿者，治其经。”通过调整背俞穴来迅速调整脏腑功能以驱邪气。
6.在云门、中府、期门、章门、京门、膻中、日月、痰喘穴局部针刺治疗补肺化痰通络。其中中府、期门、章门、京门、膻中诸穴皆在胸壁，是肺、肝、脾、肾、心之募穴，募即募集之意，将五脏之气汇入肺内，或补、或调，使肺的功能恢复正常，邪气得以外泄。
7.在病变的体表对应部位处的结节或条索状物进行小针刀或刺血拔罐。肺癌患者常在背俞穴、肩胛骨部位、巨阙穴附近见到结节、条索状物，此时可用小针刀、刺血拔罐消除这些非正常组织，往往这些非正常组织消失，症状会有明显缓解、消失。
8.在病灶体表部位埋线、敷药、火针
（1）围刺：肿物或肿物体表对应部位，用火针、毫针围刺；最后埋线围刺。
（2）药物外敷：小金丸、金龙胶囊或辨证抗肿瘤中药局部外敷、注射。
9.注意给邪以出路
（1）在肿瘤体表对应部位刺血拔罐。
（2）针刺以通利二便、发汗。
10.全程中药、五禽戏调理，以扶正祛邪、通畅脏腑经络元气运行。
11.在脐、中脘、天枢、关元、石门，或火针，或艾灸治疗，健脾和胃祛湿、调补元气。
12.治疗过程中，重视与患者交谈，尽可能帮助患者祛除心结与杂念，讲解治疗过程，增强治疗信心。
三、治疗内涵
在我国，早在《黄帝内经》就有应用针灸治疗类似肿瘤的记载，如《灵枢九针论》中即有“八风之客于经络之中，为痼病者也，故为之治针，必
其身而锋其末，令可以泻热出血，而痼病竭”。在现存最早的针灸学专著《针灸甲乙经》中，也记述了用针灸方法治疗某些类似肿瘤的病证，如“饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘。在上脘则抑而下之（即刺上脘穴），在下脘则散而去之（即刺下脘穴）”。书中所述的病证，具有肿瘤闭结不通的特点，这与食管和贲门部肿瘤有极相类似的临床特征。在《针灸大成》一书中还有几个用针灸治愈类似肿瘤病证的医案。我国古代医家认为，应用针灸与药物治疗肿瘤各具特色。药物可“消坚磨石”，但“坚顽之积聚”，在“肠胃之处，募原之间，非药物所能猝及”。因此，清朝张振
提出：“宜薄贴以攻其外，针法以攻其内，艾灸以消散固结，佐其所不逮也。”
针灸治疗肿瘤绝不是治疗几个并发症、疼痛或者全身免疫的问题，也绝不是“肠胃之处，募原之间，非药物所能猝及”的肿瘤才能选用针灸治疗，针灸抑制肿瘤的速度远比中药要快，而且如治疗在体表或皮下肿瘤速度也比化疗或放疗迅捷。针灸治疗肿瘤值得我们深入思考、挖掘、发扬光大。
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