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『簡體書』肾脏内科诊疗常规（临床医疗护理常规）

書城自編碼： 2033552
分類：簡體書→大陸圖書→醫學→內科學
作者： 谌贻璞
國際書號(ISBN)： 9787506756297
出版社： 中国医药科技出版社
出版日期： 2013-01-01
版次： 1 印次： 1
頁數/字數： 143/194000
書度/開本： 大16开 釘裝： 平装

售價：HK$ 119.3

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內容簡介：
本书是根据卫生部《医师定期考核管理办法》的要求，由北京医师协会组织全市肾脏内科专家、学科带头人及中青年业务骨干共同编写而成。体例清晰、明确，内容具有基础性、专业性、指导性及可操作等特点。既是专科医师应知应会的基本知识和技能的指导用书，也还是北京市肾脏内科领域执业医师“定期考核”业务水平的惟一指定用书。
本书适合广大执业医师、在校师生参考学习。
目錄：
第一章 急性肾小球肾炎
第二章 急进性肾小球肾炎
第三章 慢性肾小球肾炎
第四章 无症状性血尿或和蛋白尿
第五章 原发性肾病综合征
第六章 微小病变肾病
第七章 局灶节段性肾小球硬化
第八章 系膜增生性肾小球肾炎
第九章 膜性肾病
第十章 膜增生性肾小球肾炎
第十一章　IgA肾病
第十二章 狼疮性肾炎
第十三章 ANCA相关性小血管炎肾损害
第十四章 过敏性紫癜性肾炎
第十五章 干燥综合征肾损伤
第十六章 肺出血一肾炎综合征
第十七章 乙型肝炎病毒相关性肾炎
第十八章 丙型肝炎病毒相关性肾炎
第十九章 肾综合征出血热
第二十章 糖尿病肾脏病
第二十一章 高尿酸血症肾病
第二十二章 肥胖相关性肾小球病
第二十三章 多发性骨髓瘤肾病
第二十四章 肾脏淀粉样变病
第二十五章 良性高血压肾硬化症
第二十六章 恶性高血压肾硬化症
第二十七章 先兆子痫肾损害
第二十八章 肾动脉狭窄
第二十九章 肾静脉血栓
第三十章 肾动脉血栓栓塞
第三十一章 粥样硬化栓塞肾病
……
內容試閱：
第一章 急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎acute
glomerulonephritis，简称急性肾炎，又称为急性感染后肾小球。肾炎，溶血陸链球菌感染为最常见病因，常于感染后1~4周发病，临床以血尿、蛋白尿、高血压、水肿及肾功能一过性减退为主要表现，病初血清补体C，下降。病理表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。该病多能自发痊愈，但重症可出现心力衰竭、脑病、急性肾衰竭等并发症。
[诊断标准]

1常在溶血性链球菌引发的呼吸道感染如咽炎或扁桃体炎或皮肤感染如脓疱疮后1—4周平均10~14天发病，起病急。

2临床呈急性肾炎综合征表现，即尿化验出现血尿为变性红细胞血尿，并可出现肉眼血尿，蛋白尿较少出现大量蛋白尿，白细胞尿为无菌性白细胞尿及管型尿常见颗粒管型及红细胞管型，也可出现白细胞管型，并出现水肿眼睑及下肢水肿及高血压常为轻、中度增高。患者肾功能正常，或出现一过性肾功能不全血清肌酐及尿素氮轻度升高，利尿后迅速恢复正常，极少数患者还可呈现急进性肾炎综合征表现，发生急性肾衰竭此时需做肾穿刺病理检查与急进性肾炎鉴别，两者病理类型迥异，详见第二章“急进性肾小球肾炎”。
3病初血清补体C，下降，并于8周内恢复正常。
4B超检查双肾大小正常，少数发生急性肾衰竭的病例可以双肾增大。
诊断困难时可进行肾穿刺活检，本病的病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。
[治疗原則]
本病以对症治疗及防治并发症为主。
1．一般治疗
1卧床休息
急性期应卧床休息，直至出现利尿、水肿消失及血压正常后再起床活动，一般需1—2周。
2饮食
低盐每日食盐3g，出现肾功能不全时应限制蛋白质人量。
2．感染灶治疗

可选用对链球菌敏感的抗生素如青霉素或大环内酯类抗生素控制感染，以消除致病抗原。抗菌治疗一般持续2周左右。
3．对症治疗
　……

 

 

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